借款人（甲方）：____________　有效證件號碼：__________________
　　家庭詳細通訊地址：____________________________________________
　　家庭郵政編碼：______________　家庭聯(lián)系電話（固話）：__________
　　畢業(yè)院校：__________________　借款人聯(lián)系電話：________________
　　工作單位：____________________________________________________
　　貸款人（乙方）：______________________________________________
　　地址：______________________　郵政編碼：______________________
　　聯(lián)系電話：____________________________________________________　　本協(xié)議為甲方和乙方簽訂的____________號《哈爾濱銀行國家助學(xué)貸款借款合同》約定的從屬協(xié)議，用以明確甲方向乙方歸還國家助學(xué)貸款的計劃。甲方和乙方簽訂的《哈爾濱銀行國家助學(xué)貸款借款合同》項下的貸款已由保險公司承保。乙方已授權(quán)保險公司對甲方的還款情況進行跟蹤和催收。甲方違反本合同約定拖欠還款的，保險公司和乙方有權(quán)向甲方追償，且甲方對上述約定無異議。經(jīng)甲、乙方協(xié)商同意后，訂立如下還款協(xié)議：　　一、 截止______年______月______日，甲方從乙方獲得國家助學(xué)貸款共計人民幣 ____________元（大寫）。　　二、甲方采用以下第______方式作為自己歸還貸款本金及利息的還款計劃：
　　1．畢業(yè)兩年后開始歸還貸款本金：即從______年______月______日至______年______月______日共分______個月歸還貸款利息，從______年______月______日至______年______月______日共分______個月，采用按月等額本息還款方式，歸還貸款本金及利息。
　　2．其它方式（雙方約定）：________________________　　三、經(jīng)雙方確認的借款，在本還款協(xié)議履行期間，按貸款期限執(zhí)行中國人民銀行同檔次法定利率。如遇法定利率調(diào)整，乙方將執(zhí)行調(diào)整后的利率，無須另行通知甲方。　　四、甲方授權(quán)乙方直接從甲方在乙方開立的賬戶中扣款，用于歸還借款本息，賬戶戶名為：____________，賬戶號為：__________________。　　五、甲方承諾在離校手續(xù)辦理完畢后______個月內(nèi)將《哈爾濱銀行國家助學(xué)貸款畢業(yè)生聯(lián)系方式確認函》寄送回乙方。如甲方工作單位、聯(lián)系方式有變動，必須及時通知乙方。如甲方不能履行該義務(wù)或不能按照本協(xié)議約定按時還款的，則乙方有權(quán)通過個人信用信息基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫發(fā)布甲方的違約信息或向甲方所在單位反映情況。　　六、本協(xié)議所有條款甲方已經(jīng)與乙方進行了充分的協(xié)商。　　七、本協(xié)議作為《哈爾濱銀行國家助學(xué)貸款借款合同》的組成部分，與《哈爾濱銀行國家助學(xué)貸款借款合同》具有同等法律效力。
甲方：____________________________（簽字、捺印）
乙方：__________________________________（公章）
負責(zé)人（授權(quán)代理人）：____________（簽字或蓋章）
簽訂時間：____________年__________月__________日