廣告客戶(hù)或代理單位（甲方）：_________
廣告發(fā)布單位（乙方）：_________
甲乙雙方根據(jù)《廣告法》及有關(guān)規(guī)定，簽訂本合同并共同遵守。
一、甲方委托乙方于_________年_________月_________日至_________年_________月_________日期間發(fā)布_________廣告。
二、廣告發(fā)布媒介為：
_________。
三、單位廣告規(guī)格為：
_________。
四、廣告采用_________樣稿（樣帶），未經(jīng)甲方同意，乙方不得改動(dòng)廣告樣稿（樣帶）。
五、乙方有權(quán)審查廣告內(nèi)容和表現(xiàn)形式，對(duì)不符合法律、法規(guī)的廣告內(nèi)容和表現(xiàn)形式，乙方應(yīng)要求甲方作出修改，甲方作出修改前，乙方有權(quán)拒絕發(fā)布。
六、廣告樣稿（樣帶）為合同附件，與本合同一并保存。
七、廣告單價(jià)：_________元，加急費(fèi)：_________元，其它費(fèi)用：_________元，扣除優(yōu)惠：_________元，扣除代理費(fèi)：_________元，播出次數(shù)：_________，總計(jì)：_________元。
八、甲方應(yīng)在_________元_________月_________日將廣告發(fā)布費(fèi)付給乙方，付款方式_________。
九、違約責(zé)任：
_________。
十、合同糾紛解決方式：
_________。（合同仲裁或法院起訴）
十一、其它：
_________。
廣告客戶(hù)或代理單位（蓋章）：_________　廣告發(fā)布單位（蓋章）：_________
單位地址：_________　　　　　　　　　　單位地址：_________　　　　　　　　　　
法定代表人（簽字）：_________　　　　　法定代表人（簽字）：_________　　　　　
委托代理人（簽字）：_________　　　　　委托代理人（簽字）：_________　　　　　
電話(huà)：_________　　　　　　　　　　　　電話(huà)：_________　　　　　　　　　　　　
開(kāi)戶(hù)銀行：_________　　　　　　　　　　開(kāi)戶(hù)銀行：_________　　　　　　　　　　
帳號(hào)：_________　　　　　　　　　　　　帳號(hào)：_________　　　　　　　　　　　　
_________年____月____日　　　　　　　　_________年____月____日　　　　　　　　
簽訂地點(diǎn)：_________　　　　　　　　　　簽訂地點(diǎn)：_________