商業(yè)醫(yī)療保險報銷范圍有哪些
添加時間：2018-09-13 11:32:07
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很多人之所以會購買商業(yè)醫(yī)療保險，是因為社保醫(yī)療保險的報銷范圍有限，并不是所有的疾病都可以在報銷范圍里面的。那么商業(yè)醫(yī)療保險報銷范圍有哪些？
商業(yè)醫(yī)療保險對承包人實際產(chǎn)生的醫(yī)療費用進行報銷，當然商業(yè)醫(yī)療保險種類較多，不同種類的商業(yè)醫(yī)療保險，報銷的范圍也不同。比如部分商業(yè)醫(yī)療保險的規(guī)定是：產(chǎn)生的醫(yī)療費用在社保報銷范圍內的才能報銷。也就是說，在社保報銷以后，剩余部分可由商業(yè)醫(yī)療保險進行報銷，而進口藥品、特效藥、特護病房等情況，此類商業(yè)醫(yī)療保險是不予報銷的。
當然還有另一種商業(yè)保險，如高端醫(yī)療保險，對于大多數(shù)醫(yī)療費用都能給予報銷。即使是牙齒護理、高級病房等高端護理情況也是可以報銷的。
不同種類、不同價格的商業(yè)醫(yī)療保險，其報銷的范圍也有所不同。建議消費者最好能根據(jù)自己的健康狀況、經(jīng)濟能力合理選擇適合自己的商業(yè)醫(yī)療保險。
商業(yè)醫(yī)療保險主要問題
目前的商業(yè)醫(yī)療保險最突出的問題是價格高，保障程度低。雖然醫(yī)療保險的投保價格超出百姓的承受能力，但經(jīng)營此項業(yè)務的許多保險公司仍然虧本，主要由兩種現(xiàn)象導致：
一是逆選擇，即投保者在得知自己得病時才去投保，并以各種手段瞞過保險公司的檢查，投保后保險公司不得不依照條款支付其醫(yī)療費用。
二是道德風險，即病人和醫(yī)院聯(lián)合起來對付保險公司，采用小病大治、開空頭醫(yī)藥費的方式，使保險公司支付高額費用。在許多地方，甚至出現(xiàn)了人不住院，只在醫(yī)院虛開床位的騙取保險費的方式。
我國醫(yī)療改革的目的是要建立一個由基本醫(yī)療保險、用人單位補充保險、商業(yè)醫(yī)療保險三者共同支撐的健康保障體系。新醫(yī)改確定，單位為職工交納其工資總額的6%作為統(tǒng)籌基金，職工看病所需費用超過本地年平均工資的10%的，統(tǒng)籌資金開始為職工支付費用，但最高支付限額控制在本地職工年平均工資的四倍左右。
商業(yè)醫(yī)療保險報銷范圍有哪些？商業(yè)醫(yī)療保險要進行報銷的話，就必須要通過相應的資料，按照它的報銷流程完成。
