共享護(hù)士來了，敢約嗎？衛(wèi)生部門：與醫(yī)療規(guī)范不吻合
添加時(shí)間：2018-07-27 09:49:18
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共享風(fēng)潮下，又出現(xiàn)了一個(gè)可以共享的行業(yè)——共享護(hù)士。最近，出現(xiàn)了一些打著“護(hù)士上門”、“醫(yī)護(hù)到家”旗號(hào)的醫(yī)療服務(wù)類App，這些App能提供包括輸液、打針、導(dǎo)尿和保胎針等在內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)。市民根據(jù)需求，通過App就可以把護(hù)士請(qǐng)到家里。
那么，平臺(tái)上的護(hù)士資格怎樣審核？病人在家輸液、打針出現(xiàn)意外怎么辦？共享護(hù)士這一新興事物究竟靠不靠譜，現(xiàn)代快報(bào)記者對(duì)此進(jìn)行了調(diào)查。
現(xiàn)象
共享護(hù)士App涌現(xiàn)，上門費(fèi)不便宜
現(xiàn)代快報(bào)記者在手機(jī)上下載了一款名叫“醫(yī)護(hù)到家”的App。打開選擇城市后，直接可以看到所屬城市可以提供的服務(wù)，有護(hù)士上門、護(hù)士陪診、上門檢驗(yàn)等等。
在這款A(yù)pp的服務(wù)類目里，靜脈點(diǎn)滴服務(wù)的購(gòu)買次數(shù)最多，已經(jīng)有4萬多人購(gòu)買。不過價(jià)格可不便宜，一次上門需要169元。熱門服務(wù)還有：打針139元/次，已有2萬多人購(gòu)買；靜脈采血149元/次；留置針輸液189元/次……另外，導(dǎo)尿、留置胃管、普通換藥清洗傷口等服務(wù)也都涵蓋。在每項(xiàng)類目中，除了對(duì)服務(wù)本身基本的概述外，還有一些對(duì)患者的提示，要提前確認(rèn)自己有無藥品過敏、是否需要空腹等。同時(shí)，有些服務(wù)如輸液、保胎針等，需要上傳患者的就醫(yī)證明，包括處方和藥品的照片，而普通換藥或靜脈采血?jiǎng)t簡(jiǎn)單點(diǎn)，描述疑問與癥狀，就可以約護(hù)士上門。
體驗(yàn)
護(hù)士上門抽血，自稱任職三甲醫(yī)院
7月18日，現(xiàn)代快報(bào)記者打開“醫(yī)護(hù)到家”App，選擇了“靜脈采血”服務(wù)進(jìn)行預(yù)約。支付頁(yè)面顯示“附近有66名護(hù)士可提供服務(wù)” ，單次抽血價(jià)格159元。
支付五分鐘后，便有一位護(hù)士“搶單”了。這時(shí)，記者可以看到該護(hù)士的相關(guān)資質(zhì)證書，但一些主要信息是被隱去的?？床坏阶o(hù)士執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)，只知道護(hù)士姓名叫許某某。在預(yù)約詳情一欄，平臺(tái)提醒患者在護(hù)士上門后，先檢查護(hù)士證件確認(rèn)身份。
7月19日上午，這位護(hù)士按照約定時(shí)間上門。她自稱是南京某公立三甲醫(yī)院的護(hù)士，當(dāng)記者要求查看證件時(shí)，卻說證件忘記帶了。事后，記者根據(jù)許某某的姓名，在國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)信用信息網(wǎng)上查詢發(fā)現(xiàn)，該護(hù)士執(zhí)業(yè)地點(diǎn)為南京某民營(yíng)門診部，并非其口中的公立三甲醫(yī)院。
原本，平臺(tái)上寫著護(hù)士會(huì)提供采血用具，包括真空采血針、一次性醫(yī)用手套、止血帶、棉簽等耗材包，用戶不需要提供工具。但采血時(shí)，護(hù)士表示她只帶了酒精棉、真空采血針，記者需自己提供采血用的無菌試管。由于沒有儲(chǔ)存的試管，該護(hù)士沒能幫記者抽成血。
記者詢問這名護(hù)士，她所帶的抽血工具是哪來的？她說，“針管是從醫(yī)院拿的，酒精棉是在藥店買的?！?/div>
“從事這個(gè)行業(yè)主要看自愿，有些護(hù)士會(huì)嫌麻煩，或者想好好休息，就不會(huì)來兼職?！彼f，自己接觸共享護(hù)士一年多了，主要在下班后兼職，“醫(yī)院不知道（我做這個(gè)），跟醫(yī)院沒關(guān)系”。她稱，平臺(tái)上的患者老年人居多，不過也有年輕人下單?！肮馐浅檠呀?jīng)做了十幾單了，更多的是打針掛水?！?這一單收費(fèi)159元，平臺(tái)會(huì)抽取49元的費(fèi)用，剩下的錢就是她自己的。
對(duì)于輸液等治療可能發(fā)生的危險(xiǎn)，這名護(hù)士直言，在接單的時(shí)候也會(huì)有所選擇?！疤幏缴嫌蓄^孢等存在風(fēng)險(xiǎn)的藥，一般不會(huì)接?！?/div>
平臺(tái)
會(huì)審核護(hù)士資質(zhì)，免費(fèi)為客戶投保
這些平臺(tái)上的護(hù)士有沒有資質(zhì)？靠譜嗎？記者咨詢了“醫(yī)護(hù)到家”App的客服人員，對(duì)方表示，平臺(tái)簽約的護(hù)士都具有執(zhí)業(yè)證，而且具有3年以上的工作經(jīng)驗(yàn)，利用休息時(shí)間兼職?！肮ぷ魅藛T也會(huì)在相關(guān)網(wǎng)站上對(duì)護(hù)士信息進(jìn)行核實(shí)。”對(duì)于患者無法在App上看到護(hù)士資質(zhì)，客服回應(yīng)稱，因有些信息是保密的所以看不到，患者可以要求護(hù)士現(xiàn)場(chǎng)提供相關(guān)證件。
如果患者在護(hù)士上門過程中出現(xiàn)意外怎么辦？客服表示，只要用戶下單，平臺(tái)會(huì)免費(fèi)投保?！叭绻亲o(hù)士的責(zé)任，平臺(tái)也會(huì)進(jìn)行核實(shí)?！?/div>
另外一家App工作人員則介紹，南京注冊(cè)的護(hù)士數(shù)量比較多，而且他們?cè)诟鱾€(gè)區(qū)域還安排一個(gè)“護(hù)士長(zhǎng)”，負(fù)責(zé)相應(yīng)區(qū)域網(wǎng)約護(hù)士調(diào)節(jié)等工作。
反應(yīng)
有人說方便省心，有人擔(dān)心發(fā)生意外
讓護(hù)士上門打針、掛吊瓶，這種新鮮的方式醫(yī)患雙方怎么看？
不少市民對(duì)“護(hù)士上門”這個(gè)新鮮事物還是持謹(jǐn)慎態(tài)度。劉先生聽到共享護(hù)士后直擺手，他認(rèn)為，如果發(fā)生意外，家里的急救醫(yī)療設(shè)備肯定比不上醫(yī)院，太冒險(xiǎn)了?！袄夏耆嘶蛘咄饶_不便的病人來說，護(hù)士上門很省事，但是萬一發(fā)生意外，怎么急救呢？”
市民張大爺今年快60了，張大爺認(rèn)為護(hù)士到家聽起來是挺好的，但是費(fèi)用有些高。此外，若不考慮價(jià)格因素，上門護(hù)士的技術(shù)水準(zhǔn)也很重要。
不過也有一些市民挺看好共享護(hù)士，談女士認(rèn)為，如今年輕人工作忙，家里老人腿腳不方便，網(wǎng)上預(yù)約護(hù)士省時(shí)省力。
一位在某公立三甲醫(yī)院工作多年的李護(hù)士也是第一次聽說“共享護(hù)士”這名詞。不過她表示，一般公立醫(yī)院的護(hù)士沒精力兼職?！捌匠！嗟埂瑯I(yè)余還需要上課聽課考試，寫論文評(píng)職稱，根本沒時(shí)間去兼職?！绷硗猓钭o(hù)士也說，“平常在醫(yī)院，醫(yī)護(hù)人員的診療都很謹(jǐn)慎。特別是輸液，有些藥你覺得不會(huì)過敏，但這個(gè)概率不好說，萬一發(fā)生意外，在家沒辦法及時(shí)搶救?！?/div>
權(quán)威說法
不主張、不建議上門輸液
衛(wèi)生部門：不主張、不建議上門輸液
“醫(yī)護(hù)到家確實(shí)是個(gè)創(chuàng)新，但跟現(xiàn)行醫(yī)療規(guī)范不吻合”，南京市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，衛(wèi)生部門歷來不主張、不建議上門輸液?！搬t(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療服務(wù)的核心，不能為了方便而忽視安全，對(duì)醫(yī)護(hù)人員來說，安全是第一位的。”對(duì)于護(hù)士上門，衛(wèi)生部門認(rèn)為，法律法規(guī)要求，除非急救、義診等情況，醫(yī)護(hù)人員的診療行為必須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行。護(hù)士必須在執(zhí)業(yè)所在機(jī)構(gòu)行醫(yī)，不能私自提供醫(yī)療服務(wù)。
該負(fù)責(zé)人介紹，《省衛(wèi)生廳關(guān)于加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)上門服務(wù)工作的通知》中明確規(guī)定“上門服務(wù)不得使用易導(dǎo)致過敏反應(yīng)的藥物，也不得提供輸液等必須在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?！痹谶M(jìn)行輸液時(shí)病人可能會(huì)出現(xiàn)藥物過敏等情況，一旦出現(xiàn)意外需要立即搶救，在家里輸液沒有相關(guān)的搶救措施。而且一些特殊藥物，需要一定的溫度保存，有的還需要紫外線消毒，從用藥安全角度，也不建議在家中開展輸液。
事實(shí)上，醫(yī)護(hù)上門一直有著很大的需求。特別對(duì)于一些臥病在床的老人，就醫(yī)不便一直是個(gè)“老大難”。對(duì)此，該負(fù)責(zé)人提到，針對(duì)這類人群也有一項(xiàng)福利政策，可以申請(qǐng)開設(shè)“家庭病床”?！皩⒒颊呒依锏拇?，當(dāng)成醫(yī)院的病床，納入到醫(yī)療管理范疇，每周需要上門查床一次。由醫(yī)生提供上門服務(wù)?！保▉碓矗含F(xiàn)代快報(bào)）
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