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小額醫療費用存痛點,支付寶切入門急診醫療險

添加時間:2018-05-15 15:49:15
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門急診醫療險擁有較低的單次保額,較高的賠付頻率等特點,對醫保起付線以下自費的部分是一種積極的補充,不過,由于成本等方面的原因,門急診醫療險的開發和宣傳工作一直不溫不火。

國內互聯網巨頭的加入或許會改變這一現象。目前,螞蟻金服開始在支付寶上主推門急診醫療險產品。

2017年中國衛生計委統計,平均每人每年要去醫院5次,每次門診費用約299.3元。類似感冒治療這樣的小額醫療費用,逐漸成為醫保保障范圍之外的一個痛點。保險公司針對這一社會痛點,推出了保障各類疾病或意外導致的門診和急診就醫費用的門急診醫療保險。

不過,由于成本方面的種種原因,保險公司對開發此類保險產品的熱情度并不是很高。業內人士分析,重要原因之一是理賠太頻繁,像重疾險一輩子賠付一次,百萬醫療險可能好幾年賠付一次,但門診險可能一年賠付很多次。理賠頻繁帶來的最直接的影響是保險公司需要的理賠人員增多,人力成本增加,門急診醫療險相對來說保費不多,利潤微薄。

北京的姜女士告訴記者:“現在隨便看個感冒發燒都要二三百元,1800塊錢的醫保自費部分還是蠻多的。醫保在我眼里就是為看大病用的,普通的感冒發燒,就買點藥扛過去,舍不得去醫院。”

某外資保險公司業務員對記者表示,對于眾多消費者而言,目前門急診醫療險發展的問題并不在于產品設計的合不合理,而是有相當多消費者并不知道門急診醫療險產品的存在。有些公司會以團險的形式購買門急診醫療險,然而,獲得賠付的員工并不清楚這是公司的福利還是保險公司的賠付。

在宣傳方面,傳統保險公司做的并不算很好,但是,對于把持流量入口的互聯網巨頭來說,這是他們的強項。

當下,互聯網巨頭在保險行業的競爭日趨激烈,門急診醫療險作為有用戶痛點的一類產品,自然會受到關注。2017年11月開始,支付寶推出由螞蟻保險提供的“多收多保”服務,該服務的核心就是門急診醫療險,用戶使用支付寶收錢碼收款可免費獲得門診保險報銷金,收款越多保額越高,各種日常醫療的費用都能報銷。

記者注意到,此次支付寶分普通用戶和商家兩個端口,以贈險的方式推廣了兩款保險產品。普通用戶端口,“到店付款送健康”活動推廣的是國泰產險承保的“好醫保·免費醫療金”,是一款住院醫療金產品。商家端口,線下小商家使用支付寶收錢碼收款,可免費獲得門急診醫療險,同樣由國泰產險承保。

資料顯示,2016年7月份,螞蟻金服通過增資的方式控股國泰產險,借助阿里的平臺和技術優勢,2017年,國泰產險實現原保費收入突破13億元,同比增長近一倍。

為深入體驗該款門急診醫療險產品,記者通過支付寶開通了“商家服務”功能。根據該款門急診醫療險產品《投保須知》及《保險條款》顯示,該產品免賠額度為0元,單次最高報銷200元,不限次數。報銷額度方面,商戶用支付寶收錢次數越多,得到的門診保險額度越高。每天最多可免費獲得10筆,每筆2元,由此推算,一個月能拿到約600元的報銷額度。

目前,只有通過支付寶商家服務中的“多收多保”才能參保,普通用戶如果想體驗該項服務,可以自行開通商家服務獲取商家收款碼積攢報銷金。(來源:證券日報)
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